Dasar-dasar Keselamatan Jiwa
Kelas 11

Pertanyaan tentang pendarahan tidak akan pernah kehilangan relevansinya. Memang, tidak peduli bagaimana obat belajar untuk berurusan dengan mereka, masih akan ada masalah yang belum terselesaikan dalam beberapa kasus. Ini sangat penting dalam kaitannya dengan kehilangan darah masif, di mana sangat penting untuk langsung mengenali jenis-jenis perdarahan tertentu, yang akan memberikan bantuan yang tepat. Dan meskipun, pada pandangan pertama, tidak ada yang rumit dalam hal ini, bahkan dokter berpengalaman dalam beberapa situasi kritis dapat membuat kesalahan, tersesat saat melihat sejumlah besar darah. Karena itu, setiap orang harus tahu seperti apa jenis pendarahan itu, dan berapa banyak aktivitas yang harus disediakan..

Klasifikasi umum

Pemisahan perdarahan menjadi berbagai jenis membawa manfaat yang besar sehubungan dengan kemudahan menentukan taktik perawatan pada berbagai tahap perawatan medis. Di mana pun dia menemukan dirinya, semua dokter tahu algoritma yang jelas. Pendekatan ini meminimalkan waktu yang dihabiskan dan meminimalkan jumlah kehilangan darah. Orang-orang yang tidak berhubungan dengan obat-obatan juga harus mengetahui fitur-fitur utama dan kemungkinan jenis pendarahan untuk membantu diri mereka sendiri atau orang yang mereka cintai jika perlu..

Klasifikasi ditampilkan dalam bentuk tabel..

Pendarahan eksternal (pendarahan dengan kontak langsung dengan lingkungan eksternal)Pendarahan internal (darah yang tumpah tidak memiliki kontak langsung dengan lingkungan)
  1. Kapiler;
  2. Arteri;
  3. Vena;
  4. Campuran.
  1. Di rongga perut bebas;
  2. Perdarahan pada organ internal (intraorgan hematoma);
  3. Pendarahan gastrointestinal.
Jumlah kehilangan darah karena pendarahan
  1. Kehilangan darah ringan;
  2. Kehilangan darah sedang;
  3. Kehilangan darah yang parah;
  4. Kehilangan darah yang sangat parah.

Pendarahan kapiler

Jenis perdarahan eksternal yang paling umum adalah kapiler. Mereka terjadi dengan kerusakan traumatis dengan pelanggaran integritas kulit. Diwujudkan oleh aliran darah seragam yang tidak intens dari luka karena kerusakan kapiler (pembuluh terkecil dari tubuh). Jarang menyebabkan kehilangan darah yang parah, seperti dalam kebanyakan kasus mereka berhenti sendiri. Mereka tidak sulit untuk diagnosis atau perawatan. Pengecualiannya adalah luka superfisial yang luas, di mana pengabaian yang berkepanjangan terhadap pemberian perawatan medis dapat menyebabkan kehilangan banyak darah..

Pendarahan vena

Perdarahan vena terjadi dengan luka superfisial dan dalam dengan ukuran berapa pun, yang melanggar integritas vena saphenous atau intermuskular. Dalam hal ini, pendarahan yang cukup hebat terjadi. Gejala-gejala berikut mungkin secara klinis mengenali perdarahan vena:

  • Darah hitam;
  • Pendarahan sangat kuat sebagai aliran darah yang konstan dari luka;
  • Mengurangi saat menekan area di bawah luka.

Pendarahan vena sangat berbahaya jika perhatian medis tidak diberikan tepat waktu. Dalam hal ini, kehilangan darah masif terjadi dalam waktu singkat, bahkan sampai pada titik syok. Mereka jarang berhenti sendiri, jadi Anda tidak boleh mengabaikan perhentian mereka. Vena superfisial berdarah tidak terlalu deras, kerusakan vena dalam - menyebabkan perdarahan hebat.

Pendarahan arteri

Mengingat kejadian arteri yang dalam di jaringan, kerusakannya paling kecil kemungkinannya terjadi. Penyebab paling umum adalah luka karena pisau, tembakan dan ranjau. Dalam kehidupan sehari-hari, itu bisa berupa luka tusuk dengan benda tipis dan sempit. Secara klinis, Anda dapat menduga pendarahan arteri dengan gejala-gejala berikut:

  1. Darah merah terang;
  2. Kedaluwarsa dalam bentuk jet yang berdenyut;
  3. Sangat intens;
  4. Itu tidak berkurang dengan penekanan biasa dari luka atau jaringan di atas dan di bawahnya;
  5. Lokalisasi luka sesuai dengan proyeksi jalannya arteri besar.

Biasanya, perdarahan arteri sangat hebat dan dengan cepat menyebabkan kehilangan darah dan syok yang masif. Jika ada kerusakan total pada arteri, maka hanya dalam satu menit Anda dapat kehilangan hampir seluruh volume darah yang bersirkulasi. Karena itu, pendarahan semacam itu membutuhkan bantuan segera.

Pendarahan di dalam

Tidak seperti perdarahan eksternal, di mana orang tidak bisa tidak melihat gejala-gejalanya, perdarahan internal lebih berbahaya. Bagaimanapun, mengenali mereka tidaklah mudah. Biasanya mereka memanifestasikan diri dengan kehilangan darah yang sudah cukup banyak. Karena itu, sangat penting untuk mengetahui semua tanda yang mungkin dari kondisi berbahaya ini. Ini termasuk:

  1. Kelemahan umum dan kantuk;
  2. Ketidaknyamanan atau sakit di perut;
  3. Penurunan tekanan darah yang tidak termotivasi;
  4. Detak jantung yang sering;
  5. Kulit pucat;
  6. Munculnya rasa sakit di salah satu bagian leher, timbul dalam posisi horizontal dan menurun secara vertikal (gejala Vanka-vstanyka).

Terjadinya perdarahan internal didahului oleh luka tertutup atau tembus pada perut, punggung bagian bawah, patah tulang rusuk, luka tusuk pisau atau luka tembak. Dalam hal ini, kerusakan organ internal terjadi, yang menyebabkan pelanggaran integritas pembuluh darah dan perdarahan. Akibatnya, ada akumulasi darah di rongga perut, dada, impregnasi organ yang rusak atau jaringan lemak internal (hematoma) dengan itu.

Pendarahan semacam itu dapat berkembang dengan kecepatan kilat, tetapi juga dapat meningkat dalam beberapa hari setelah cedera. Itu semua tergantung pada intensitas mereka dan jumlah kerusakan pada organ yang terluka. Limpa biasanya menderita, lebih jarang hati. Dengan pecahnya simultan dari mereka, perdarahan terjadi segera, dengan dua tahap pecah, hematoma intraorganik pertama kali muncul, yang pecah setelah beberapa hari, menyebabkan pemburukan instan kondisi pasien.

Pendarahan gastrointestinal

Jika Anda memahaminya sampai akhir, maka jenis perdarahan ini tidak dapat diklasifikasikan secara jelas. Bagaimanapun, darah mengalir ke lumen saluran pencernaan, tetapi pada saat yang sama itu bersentuhan dengan udara. Tetapi ini tidak sepenting mendeteksi gejala dari kondisi seperti itu. Memang, kehidupan pasien terkadang tergantung pada ketepatan waktu. Tanda-tanda perdarahan gastrointestinal meliputi:

  1. Kelemahan umum dan pusing;
  2. Sering nadi dan tekanan darah rendah;
  3. Kulit pucat;
  4. Muntah darah atau massa cokelat;
  5. Kotoran hitam berdarah atau tebal.

Pendarahan gastrointestinal terjadi dengan tukak lambung, penyakit tumor, berbagai proses nekrotik di selaput lendir saluran pencernaan dan beberapa penyakit lainnya. Karena itu, orang dengan patologi yang sama harus mewaspadai kemungkinan perdarahan dan, jika terjadi, pastikan untuk mencari bantuan medis.

Video pelatihan pertolongan pertama untuk pendarahan:

Apa yang harus dilakukan dengan pendarahan

Taktik terapi harus dibedakan dan tergantung pada jenis perdarahan tertentu. Ada ruang lingkup total kegiatan yang harus dilakukan dalam bentuk apa pun. Semua manipulasi spesifik difokuskan di alam, karena rendering yang tidak tepat dapat membahayakan pasien. Langkah-langkah perdarahan umum meliputi:

  1. Baringkan korban dalam posisi horizontal;
  2. Pantau kesadaran, denyut nadi, dan tekanan darah;
  3. Bilas luka yang berdarah dengan hidrogen peroksida dan berikan perban bersih bertekanan;
  4. Jika memungkinkan, oleskan dingin ke sumber perdarahan;
  5. Untuk mengangkut pasien ke institusi terdekat.

Taktik yang dibedakan ditampilkan dalam bentuk tabel..

Jenis perdarahanLingkup kegiatan yang dibutuhkan
Pertolongan pertama (menghentikan pendarahan sementara)Perawatan medis khusus (pendarahan akhir)
Kapiler
  1. Bilas luka dengan antiseptik;
  2. Tutup dengan steril kering atau dibasahi dengan dressing peroksida.
Penutupan luka jika perlu.
Vena
  1. Lakukan aktivitas seperti perdarahan kapiler;
  2. Oleskan pembalut bertekanan, menyambar luka dengan bagian atas dan bawah (sekitar 10-15 cm).
  1. Jika vena superfisial rusak, mereka diikat dan dijahit;
  2. Dalam kasus kerusakan vena dalam, cacat vena dan luka kulit dijahit.
Arteri
  1. Lakukan kegiatan umum;
  2. Kompresi jari pembuluh darah yang berdarah pada luka;
  3. Penyumbatan luka yang ketat dengan pembalut yang dibasahi dengan peroksida;
  4. Menerapkan tourniquet di atas lokasi cedera.
Jahitan atau prosthetics dari arteri yang rusak dengan penjahitan luka lebih lanjut.
Pendarahan internal dan gastrointestinalLangkah-langkah umum untuk karakteristik perdarahan fase pra-rumah sakit.
  1. Pengenalan obat-obatan hemostatik;
  2. Terapi infus untuk mengisi kembali kehilangan darah;
  3. Pengamatan;
  4. Perawatan bedah untuk tanda-tanda perdarahan yang sedang berlangsung.

Aturan untuk menerapkan tourniquet

Tourniquet harus diterapkan secara eksklusif untuk perdarahan arteri. Penggunaannya yang salah dalam perdarahan vena akan menyebabkan intensifikasi mereka. Karakteristik penerapan tourniquet yang benar:

  1. Ditumpangkan pada segmen yang terkena tidak lebih dari 20 cm dari luka. Itu mungkin lebih tinggi. Pengaturan yang lebih rendah hanya diizinkan jika tidak mungkin untuk menyelesaikan manual klasik;
  2. Pembalut kain diterapkan pada kulit di bawah tourniquet;
  3. Sebagai tourniquet, tourniquet hemostatik khusus atau bahan improvisasi dapat digunakan untuk menggantikannya;
  4. Tur putaran pertama tourniquet di sekitar tungkai kurang ketat. Setelah mereka perlu untuk memaksakan tur kaku;
  5. Setelah tourniquet diterapkan dengan benar, perdarahan berkurang. Jika ini tidak terjadi, ini menunjukkan pengenaannya yang tidak tepat, atau tidak adanya bukti untuk ini;
  6. Durasi retensi yang diizinkan dari tourniquet pada tungkai tidak boleh melebihi 2 jam di musim panas dan 1-1,5 jam di musim dingin;
  7. Jika tidak mungkin untuk menerapkan tourniquet (cedera leher, luka tinggi pada bahu dan paha), metode lain untuk menghentikan pendarahan menggantikannya: tekanan digital eksternal dari pembuluh darah yang berdenyut di atas luka atau langsung di dalamnya.

Hanya kepatuhan ketat terhadap algoritma untuk menentukan jenis perdarahan dan penerapan langkah-langkah terapeutik secara bertahap dapat benar-benar membantu secara efektif dalam memerangi masalah ini. Ingat aturan umum dan kemudian Anda dapat melindungi diri sendiri dan orang yang Anda cintai dari komplikasi berbahaya dari pendarahan apa pun.

Sinopsis pembakaran "jenis pendarahan dan metode untuk menghentikannya"

Bisakah tubuh mengatasi pendarahan?

Alam telah memberikan kesempatan sedemikian rupa sehingga jaringan tubuh yang rapuh dan rapuh akan terluka dalam waktu yang lama. Ini berarti diperlukan suatu mekanisme untuk melawan aliran darah dari pembuluh yang rusak. Dan orang-orang memilikinya. Dalam komposisi plasma darah, yaitu bagian cair, yang tidak mengandung sel, ada zat biologis aktif - protein khusus. Dalam sebuah kompleks, mereka membentuk sistem pembekuan darah. Untuk membantunya melayani sel darah khusus - trombosit. Hasil dari proses pembekuan darah multi-tahap yang kompleks adalah pembentukan gumpalan darah - gumpalan kecil yang menyumbat pembuluh yang terkena.

Dalam praktik laboratorium, ada indikator khusus yang menunjukkan status sistem pembekuan darah:

  • Durasi perdarahan. Durasi aliran darah dari kerusakan standar kecil yang disebabkan oleh stilet khusus pada jari atau daun telinga.
  • Waktu pembekuan darah - menunjukkan berapa lama darah membeku dan terbentuk gumpalan darah. Dilakukan dalam tabung reaksi.

Seringkali cedera atau kerusakan pada pembuluh darah oleh proses patologis terlalu luas dan mekanisme alami untuk menghentikan perdarahan tidak dapat mengatasinya atau orang tersebut tidak punya waktu untuk menunggu karena ancaman kehidupan. Tanpa menjadi spesialis, sulit untuk menilai kondisi korban, dan taktik perawatan akan bervariasi tergantung pada penyebabnya..

Oleh karena itu, seorang pasien yang mengalami pendarahan hebat dari pembuluh darah atau pembuluh darah harus segera dikirim ke lembaga medis. Sebelum itu, ia harus diberikan perawatan darurat. Untuk melakukan ini, hentikan pendarahan. Biasanya ini adalah penghentian sementara aliran darah dari pembuluh.

Lokal

Jika perdarahan eksternal mudah dilihat, maka perdarahan internal tidak dapat dikenali sampai tanda-tandanya muncul. Bahaya mereka terletak pada kenyataan bahwa gejala perdarahan internal muncul hanya setelah sejumlah besar darah bocor dari sistem peredaran darah.

Gejala utama perdarahan internal, setelah deteksi yang perlu segera berkonsultasi dengan dokter:

  • Nyeri perut, atau hanya ketidaknyamanan.
  • Hipotensi mendadak tanpa alasan yang jelas.
  • Detak jantung yang cepat.
  • Kulit pucat.
  • Rasa sakit di sisi kiri atau kanan leher, yang meningkat jika orang tersebut berbaring, dan hampir berhenti ketika tubuh tegak.

Penyebab kehilangan darah internal, sebagai aturan, cedera tertutup pada perut, atau daerah punggung bagian bawah, patah tulang rusuk, luka tembak, cedera pisau ditikam. Jenis perdarahan ini ditandai dengan pelanggaran integritas organ internal, atau beberapa pada saat yang sama. Dengan pendarahan internal - darah mengisi rongga perut, organ yang terkena, atau dada.

Kecepatan manifestasi gambaran klinis tergantung pada jumlah darah yang bocor dan organ yang terpengaruh. Pertama-tama, limpa menderita pendarahan internal, lebih jarang daripada semua organ - hati.

Pertolongan pertama untuk pendarahan internal

Perawatan medis dan prognosis untuk perdarahan kapiler

Dalam kebanyakan kasus, prognosis untuk perdarahan kapiler eksternal baik. Tetapi jika luka dibersihkan dengan tidak benar atau tidak dirawat sama sekali, infeksi dapat berkembang di dalamnya. Fitur utamanya:

  • pembengkakan luka;
  • rasa sakit;
  • pembengkakan kelenjar getah bening;
  • demam.

Terkadang dengan infeksi luka, terjadi nanah. Untuk komplikasi apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter - ahli traumatologi atau ahli bedah: bakteri dapat menyebabkan sepsis, atau keracunan darah, adalah penyakit yang mematikan. Selain itu, seorang dokter harus dikonsultasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • Pendarahan tidak berhenti selama lebih dari 15 menit dalam kondisi normal, lebih dari setengah jam dalam panas, dan lebih dari satu setengah jam - dengan pendarahan dari mulut.
  • Korban mengalami demam tinggi.
  • Permukaan luka lebih besar dari telapak tangan, misalnya, kelopak kulit terkelupas. Luka seperti itu sangat menyakitkan dan sering terkontaminasi..
  • Luka tusuk, jika tanah bisa masuk, dan korban divaksinasi terhadap tetanus lebih dari 10 tahun yang lalu. Dalam hal ini, dokter akan merawat lukanya dan meresepkan profilaksis tetanus darurat: serangkaian suntikan.
  • Seekor binatang menggigit, terutama jika diserang tanpa provokasi oleh korban. Ini adalah alasan untuk menganggap rabies pada hewan, dan jika tidak mungkin untuk mengkonfirmasi atau membantahnya dengan jaminan, dokter akan meresepkan tindakan pencegahan - vaksinasi. Vaksin rabies saat ini sedang diberikan 6 kali..
  • Korban menderita hemofilia atau penyakit lain yang memengaruhi pembekuan darah.
  • Korban mengambil antikoagulan.

Jika diduga ada perdarahan internal, dokter harus segera dipanggil. Dalam situasi seperti itu, tidak hanya obat hemostatik mungkin diperlukan, tetapi juga pembedahan, serta transfusi darah. Prognosis untuk perdarahan internal tergantung pada penyebabnya, intensitas dan lokasinya.

Pendarahan kapiler biasanya tidak mengancam jiwa. Pertolongan pertama dapat diberikan oleh siapa pun di dekatnya

Tetapi penting untuk merawat luka dengan benar untuk menghindari komplikasi.

Hentikan pendarahan arteri

Pengurutan:
1) menahan tekanan digital dari arteri;
2) tergantung pada lokasi dan jenis cedera (luka atau fraktur terbuka):
oleskan pembalut bertekanan (letakkan beberapa lapis kain kasa steril di atas luka yang dirawat, lalu letakkan pembalut atau kapas pada daerah proyeksi luka, yang dipasang erat pada anggota badan dengan perban melingkar);
lakukan fleksi maksimum ekstremitas pada persendian dan kencangkan pada posisi ini;
oleskan tourniquet styptic karet atau tourniquet "twist" atau gunakan cara improvisasi lainnya.
3) oleskan pembalut aseptik (steril) pada luka;
4) menyediakan istirahat (imobilitas) dari bagian tubuh yang rusak dan, jika mungkin, berikan posisi yang tinggi.

Jenis perdarahan

Bahaya luka terbuka pada tubuh manusia yang menyebabkan kehilangan darah ada di tempat kerja dan di rumah. Jika ancaman diabaikan, infeksi pada tempat tidur vaskular dan infeksi berikutnya pada tubuh dapat terjadi. Ada beberapa jenis perdarahan, untuk menghentikan berbagai metode yang digunakan:

  1. Kapiler. Ini dibedakan oleh alokasi darah yang lambat dan seragam, yang memiliki warna merah. Dengan pembekuan normal, darah berhenti dengan sendirinya.
  2. Vena Hal ini ditandai dengan pencurahan yang seragam dari aliran darah yang terus-menerus dengan warna gelap.
  3. Arteri. Aliran yang mengalir berdenyut dengan tersentak. Dia memiliki warna merah tua. Volume kehilangan darah sangat besar. Bahaya perdarahan arteri berakibat fatal pada kasus kerusakan arteri besar.
  4. Jenis campuran yang dihasilkan dari kerusakan yang luas. Ditemani oleh kehilangan banyak darah.

Dalam praktiknya, beberapa jenis kapal seringkali terluka sekaligus karena sangat dekat. Karena alasan ini, pendarahan dibagi menjadi beberapa jenis tenaga jet:

  1. Lemah Perhentian terakhir yang terjadi selama perawatan luka.
  2. Kuat. Darah mengalir keluar dari luka dengan sangat cepat, jadi pertama-tama mereka mencapai perhentian terakhirnya, dan baru setelah itu mereka merawat luka itu. Kehilangan darah yang lebih besar dapat menyebabkan kematian.

Apa itu pendarahan kapiler?

Kapiler adalah pembuluh darah tertipis. Dindingnya terdiri dari satu lapisan sel. Oksigen dan nutrisi dengan mudah melewati mereka ke dalam sel-sel organ dan jaringan, dan dari mereka karbon dioksida, urea dan produk metabolisme lainnya masuk ke aliran darah. Karena kenyataan bahwa dinding ini sangat tipis, mereka mudah rusak..

Struktur kapiler bervariasi tergantung pada organ mana mereka berada, tetapi mereka semua adalah pembuluh dengan dinding tipis

Penyebab cedera kapiler

Jika pendarahan terjadi karena gigitan, memar, abrasi, luka atau kerusakan lainnya, itu disebut traumatis. Penyebab perdarahan patologis adalah pelanggaran permeabilitas dinding pembuluh darah atau pembekuan darah. Ini karena alasan berikut:

  • usia
  • kekurangan vitamin;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular dan darah;
  • di bawah pengaruh obat-obatan tertentu.

Jenis perdarahan kapiler

Ada 3 jenis perdarahan kapiler:

  • Eksternal ketika darah mengalir dari luka. Dengan pendarahan kapiler eksternal, darah mengalir dalam aliran tipis atau terkumpul dalam tetes, seperti yang terjadi pada lecet.
  • Hematoma - berakhirnya darah dalam jaringan tubuh. Misalnya, memar adalah hematoma subkutan. Daerah yang menyakitkan warna biru atau hitam yang secara bertahap berubah menjadi kuning adalah darah yang telah mengalir keluar di bawah kulit. Namun, hematoma dapat terjadi pada jaringan lain. Hematoma intrakranial sangat berbahaya - karena itu, tekanan intrakranial meningkat, di samping itu, menekan saraf dan pembuluh darah, yang menyebabkan kerusakan otak..
  • Pendarahan di dalam. Ini terjadi ketika darah dari pembuluh yang rusak mengalir ke rongga tubuh: dada, perut, rongga kranial. Pendarahan di rongga sendi dan organ - perut, usus, paru-paru - juga disebut internal. Seseorang sering tidak melihat perdarahan internal yang lemah: mereka hanya dapat dideteksi selama pemeriksaan.

Bagaimana membedakan perdarahan kapiler dari jenis lain

Pendarahan kapiler dari arteri dan vena dapat dibedakan dengan tanda-tanda berikut:

  • Intensitas - perdarahan kapiler lebih lemah dari arteri atau vena. Dalam darah arteri, menyembur keluar dari luka, sementara di vena mengalir dalam aliran. Namun, luka di kepala dan kaki berdarah hebat, meskipun hanya kapiler yang rusak. Dalam hal ini, Anda harus fokus pada warna darah.
  • Warna darah - darah arteri adalah merah terang, vena - gelap, warna ceri. Warna darah kapiler lebih dekat ke arteri.
  • Kedalaman luka: dengan lecet, goresan dan luka dangkal, pendarahan kapiler harus diharapkan.

Perdarahan arteri, vena, dan kapiler dapat dibedakan dengan intensitas aliran darah dari luka dan warnanya

Pendarahan di dalam

Pendarahan internal sulit untuk diketahui, didiagnosis, dan diobati. Mereka muncul sebagai akibat dari:

  • perforasi lambung atau ulkus usus;
  • gangguan perdarahan;
  • fraktur;
  • cedera besar atau benjolan.

Namun, mereka sangat berbahaya. Bahkan jika pendarahan internal telah berhenti, akumulasi darah dapat menekan saraf, pembuluh darah, dan organ. Jika tidak, kehilangan darah dan penurunan tekanan darah bisa mengancam jiwa..

Gejala perdarahan internal

Tanda-tanda utama perdarahan internal:

  • Kulit korban menjadi pucat atau abu-abu kebiruan. Pertama-tama, bibir dan kuku biru.
  • Korban merasa lemah, pusing, dan haus. Ini karena kehilangan darah dan tekanan darah yang lebih rendah, sehingga tubuh berusaha untuk mengkompensasi kehilangan cairan.
  • Denyut nadi meningkat menjadi 90-110 denyut per menit dan lebih tinggi. Ini mungkin dan normal, misalnya, selama aktivitas fisik atau kegembiraan. Karena itu, saat mendiagnosis, Anda tidak bisa fokus hanya pada detak jantung.
  • Dengan pendarahan paru, darah hadir dalam dahak atau korban batuk dengan busa merah terang.
  • Jika darah telah menumpuk di rongga pleura, sulit bagi korban untuk bernapas.
  • Dengan perdarahan lambung, korban dapat muntah dalam massa hitam pekat. Mungkin juga dengan mimisan parah, jika korban melemparkan kepalanya ke belakang.
  • Dengan pendarahan usus, darah merah kadang-kadang dilepaskan dari anus.
  • Darah dalam urin menunjukkan kerusakan pada pembuluh darah ginjal, saluran kemih, atau kandung kemih.
  • Dalam hal pendarahan intrakranial, korban kehilangan kesadaran atau penglihatannya atau pendengarannya mungkin terganggu.
  • Nyeri di suatu daerah dapat mengindikasikan situs perdarahan..

Cara mekanis untuk menghentikan darah

Untuk menghentikan darah, pembuluh itu dibalut di luka dan di seluruh, memelintirnya, memasukkan tampon ke dalam luka, menyumbat pembuluh secara artifisial atau menjahitnya..

Untuk menghentikan pendarahan internal secara permanen, operasi dilakukan untuk menghilangkan bagian dari organ atau seluruh organ.

Paling sering, perdarahan dihentikan dengan metode ligasi pembuluh darah. Untuk melakukan ini, bedakan tepi tengah dan periferalnya, kencangkan dengan klem dan tarik dengan benang (pengikat). Untuk mencegahnya tergelincir, jaringan pembuluh sudah dijahit sebelumnya.

Jika ahli bedah tidak dapat mendeteksi ujung kapal, maka ligasi dilakukan di seluruh bagian. Metode ini digunakan untuk mencegah perdarahan selama operasi..

Dalam kasus kerusakan pada kapal kecil dan menengah, metode memutar digunakan. Dalam hal ini, ujung kapal diperbaiki dengan penjepit, putar intima. Akibatnya, lumen pembuluh menutup dan gumpalan darah terbentuk..

Untuk menghentikan pendarahan kapiler atau internal, tamponade digunakan. Untuk menerapkan metode ini, usap kasa disuntikkan ke dalam luka, yang menekan pembuluh darah yang berdarah.

Untuk menghentikan perdarahan paru atau gastroduodenal, metode embolisasi pembuluh darah digunakan. Untuk melakukan ini, di bawah kendali sinar-X, kateter dimasukkan ke dalam bejana yang rusak, di mana suspensi dengan emboli memasuki bejana. Substrat menutup lumen pembuluh dan mendorong pembentukan gumpalan darah.

Apa bahaya pendarahan kapiler

Bagi orang yang sehat, perdarahan kapiler di area kecil bukanlah ancaman. Karena darah mengalir keluar secara pasif, tanpa tekanan, dan lumen pembuluh darah kecil, kapiler dengan cepat mengalami trombosis. Namun, dalam beberapa situasi, pendarahan seperti itu bisa berbahaya:

  • Ketika infeksi menembus ke dalam luka - mikroba menyebabkan reaksi inflamasi lokal, nanah, dan jika pengobatan yang tidak tepat waktu disebarkan dengan aliran darah ke seluruh tubuh;
  • Jika ada masalah dengan pembekuan darah - dalam hal ini, gumpalan darah tidak terbentuk dan darah terus mengalir bahkan dari luka kecil;
  • Jika pasien menderita penyakit sistemik yang serius - hipertensi arteri, proses onkologis, hepatitis - yang secara tidak langsung menyebabkan pengencer darah;
  • Dengan pendarahan luas - jika kulit atau selaput lendir berdarah di area yang luas, maka sistem koagulasi mungkin tidak mengatasi beban;
  • Jika suhu tubuh korban atau suhu lingkungan meningkat, darah juga mencair;
  • Dengan kehilangan darah dari struktur internal tubuh - tidak dapat dihentikan secara mekanis, dan banyak cairan biologis (enzim, asam klorida dalam lambung) mencegah trombosis.

Menghentikan pendarahan dari luka kecil di wajah atau kepala

Jika ada luka pada kulit wajah atau kepala, penampilan darah di dahi atau hidung dapat menyebabkan pendarahan yang cukup kuat karena fakta bahwa di sini banyak pembuluh darah terletak dekat dengan permukaan..

Untuk melakukan ini, Anda harus menyadari perbedaan antara luka yang dapat diobati sendiri, untuk mengetahui cara menghentikannya, dan mereka yang perawatannya memerlukan perhatian medis darurat. Kasus darurat meliputi:

  • Deformasi tengkorak, penampakan daerah yang cekung, fragmen tulang yang terlihat atau paparan otak;
  • Cedera mata;
  • Munculnya cairan bening mengalir dari hidung atau telinga.

Jika perlu untuk menghentikan pendarahan dari luka kecil, aturan berikut harus diperhatikan:

  • Cuci tangan dengan sabun dan air sebelum memegang;
  • Menggunakan orang lain, kenakan sarung tangan lateks. Jika tidak ada, Anda dapat menggunakan kantong plastik atau kain bersih yang dilipat menjadi beberapa lapisan;
  • Letakkan korban di punggungnya;
  • Buang benda yang terlihat dari luka, tetapi jangan coba-coba membersihkannya;
  • Tekan luka dengan kasa, kain bersih atau bahan bersih lainnya. Jika ada benda yang tertinggal di luka yang tidak bisa dilepas, cobalah untuk tidak menyentuhnya;
  • Selama seperempat jam, hancurkan luka, periksa waktu setiap jam, tanpa mengangkat jaringan untuk periode ini. Jika darah sudah jenuh masalah - menerapkan yang baru;
  • Jika setelah 15 menit tekanan terus menerus darah terus mengalir, luka harus ditekan selama 15 menit. Metode ini dapat diulang hingga 3 kali;
  • Dalam kasus pendarahan yang berkelanjutan, terus menghancurkan dan memanggil ambulans;
  • Munculnya kecemasan, kebingungan, tanda-tanda ketakutan, pernapasan pendek dan pernapasan sering harus diingat bahwa semuanya dapat menunjukkan timbulnya kondisi syok, juga mengancam jiwa dan membutuhkan perhatian medis darurat..

Yang mengancam seseorang dengan pendarahan?

Salah satu yang paling penting, tetapi tidak berarti satu-satunya fungsi darah adalah transfer oksigen dan nutrisi. Dia mengirimkannya ke jaringan, dan darinya mengambil produk metabolisme dan karbon dioksida. Dengan perdarahan yang signifikan, kehilangan substansial dari zat ini yang diperlukan untuk tubuh terjadi. Sistem saraf dan otot jantung sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen. Kematian otak dengan penghentian total aliran darah ke dalamnya terjadi pada manusia dan hewan hanya dalam 5-6 menit.

Namun, selain hilangnya langsung cairan yang mengandung oksigen yang berharga, ada masalah lain. Faktanya adalah bahwa itu menjaga pembuluh darah dalam nada dan dengan kehilangan yang signifikan itu, pembuluh mereda. Dalam hal ini, darah yang tersisa di tubuh manusia, yang mengandung oksigen, menjadi tidak efektif dan dapat membantu sedikit. Kondisi ini sangat berbahaya, disebut syok atau kolaps pembuluh darah. Ini terjadi pada kehilangan darah akut yang parah..

Konsekuensi yang dijelaskan di atas mengancam jiwa pasien dan berkembang sangat cepat setelah perdarahan.

Darah melakukan sejumlah besar fungsi, di antaranya sangat penting adalah menjaga keseimbangan lingkungan internal tubuh, serta memastikan koneksi organ dan jaringan di antara mereka sendiri dengan mentransfer berbagai zat aktif biologis. Dengan demikian, milyaran sel tubuh bertukar informasi dan, sebagai hasilnya, dapat bekerja secara bersamaan. Perdarahan sampai derajat tertentu melanggar keteguhan lingkungan internal tubuh dan fungsi semua organnya.

Seringkali, kehilangan darah tidak secara langsung mengancam kehidupan pasien, ini diamati pada banyak penyakit. Dalam kasus seperti itu, kehilangan darah kronis dan ringan. Penggantian darah yang dituangkan terjadi dengan sintesis protein plasma oleh hati dan sumsum tulang - elemen seluler. Pendarahan menjadi tanda diagnostik penting untuk pengenalan penyakit.

Metode biologis

Untuk menghentikan pendarahan, agen biologis digunakan yang memiliki efek resorptif (menyerap) dan lokal.

Dengan pendarahan internal, serum digunakan yang meningkatkan pembekuan darah. Dalam kebanyakan kasus, serum kuda digunakan, yang diberikan secara subkutan, dosis standar adalah 20 hingga 40 ml.

Serum anti-tetanus dan anti-difteri juga akan membantu menghentikan darah, digunakan dalam dosis yang sama. Mereka menyimpan obat tidak lebih dari 2 minggu, setelah itu obat tidak meningkat, tetapi menurunkan pembekuan darah.

Untuk meningkatkan koagulabilitas, transfusi 100 - 200 ml darah dilakukan. Pada perdarahan kronis, dosis kecil darah membantu menghentikan pendarahan..

Dengan pendarahan internal, jaringan hidup yang mengandung trombokinase (suatu zat yang mempercepat pembekuan darah) ditransplantasikan. Untuk menghentikan pendarahan, otot, omentum, jaringan adiposa, fasia digunakan. Jaringan diaplikasikan pada pembuluh darah yang berdarah dan diamankan dengan jahitan..

Untuk penghentian darah lokal, gunakan film fibrin, trombin, kapas hemostatik, atau spons.

Setelah menghentikan perdarahan, korban perlu istirahat untuk memulihkan kekuatan. Transfusi darah direkomendasikan, salin disuntikkan di bawah kulit, dan larutan glukosa (5%) disuntikkan ke dalam vena. Obat jantung, seperti kapur barus, kafein, efedrin, sering diresepkan.

Selain itu, penting untuk menjaga agar anggota badan tetap hangat, menggunakan tenda oksigen dan mengikuti diet tinggi kalori dan kaya vitamin.

Membantu kerusakan pembuluh arteri

Di
Berdarah dari arteri, ada darah berdenyut berwarna merah cerah
naungan. Kondisi ini adalah yang paling berbahaya, karena dalam waktu singkat seseorang
kehilangan darah yang parah diamati, yang kadang-kadang menyebabkan fatal
hasilnya. Dalam situasi seperti itu, Anda harus segera mulai melakukan tindakan
berhenti darah.

Jika sebuah
Arteri rusak dan perdarahan dimulai, lanjutkan sebagai berikut
cara:

  1. Tekan dengan ibu jari Anda di atas kapal kerusakan - ini diperlukan untuk menghentikan atau melemahkan kedaluwarsa.
  2. Letakkan di kapal yang rusak di atas luka sebuah gelang karet atau benda lain yang sesuai yang akan berada di tangan (misalnya, kawat, tali, ikat pinggang, dll.), Ini akan membantu mengurangi kehilangan darah.
  3. Pastikan untuk meninggalkan selembar kertas yang akan menunjukkan waktu yang tepat ketika tourniquet diterapkan.
  4. Perban area yang rusak.
  5. Ketika langkah pertolongan pertama untuk korban selesai, mereka harus segera dipindahkan ke ruang gawat darurat atau fasilitas medis terdekat.

Perlu dicatat bahwa harness harus dilepas maksimal 2 jam setelah diterapkan. Kalau tidak, jaringannya akan mati.

Bantuan medis dan ketentuan untuk perbaikan luka

Setelah pasien dibawa ke rumah sakit, dokter menilai kondisinya dan mengidentifikasi lokasi kerusakan pembuluh darah. Jika perlu, operasi dilakukan di mana ujung-ujung pembuluh darah dijahit.

Tergantung pada kerumitan prosedur, lokasi vena, kekuatan perdarahan dan kondisi korban, prosedur ini dapat dilakukan baik dengan anestesi umum maupun lokal..

Pembalut steril kemudian dioleskan ke luka. Jika kerusakannya tidak terlalu serius, pasien bisa pulang. Tergantung pada kecepatan regenerasi, luka sembuh dalam 7 - 28 hari. Selama periode ini, Anda perlu membatasi aktivitas fisik dan menahan diri dari minum alkohol.

Jika vena rusak, Anda harus berkonsultasi dengan ahli bedah untuk mendapatkan bantuan..

Cara untuk menghentikan pendarahan arteri

Untuk menghentikan pendarahan arteri dan memberikan pertolongan pertama, pertama Anda harus tenang.

Jelaskan secara singkat metode dan algoritma tindakan sebagai berikut:

    bertindak cepat, terutama jika daerah yang terkena besar, darah mengalir dengan cepat;

Tempatkan korban pada permukaan yang rata. Biasanya bantuan diberikan ketika seseorang berbaring telentang;

  • pilih salah satu cara untuk menghentikan aliran darah (menekan, tourniquet, dll.);
  • panggil ambulan. Jika ada orang lain di dekatnya, biarkan dia memanggil nomor darurat saat Anda membantu korban.
  • Tekanan jari

    Metode ini terdiri dari fakta bahwa seseorang menekan arteri untuk memperlambat pendarahan. Ini bisa dilakukan dengan jari atau kepalan tangan Anda (jika arteri besar terluka). Identifikasi area yang terkena dampak dan sedikit menaikkan bagian tubuh di mana kapal rusak..

    Pegang arteri dan angkat bagian tubuh yang rusak.

    Ingatlah bahwa waktu menekan harus 10 menit. Cobalah untuk menghancurkan dengan jari-jari Anda, tetapi jika tidak ada hasil, oleskan kepalan. Arteri bersifat elastis, sehingga harus ditekan terhadap sesuatu yang padat. Cobalah untuk meletakkan jari Anda di tulang sehingga pendarahan berhenti.

    Jika arteri besar terluka, jepit arteri dengan kepalan tangan Anda.

    Letakkan tangan Anda tepat di atas tempat jaringannya sobek. Jika arteri serviks robek, maka sedikit lebih rendah. Pembuluh femoral biasanya dijepit dengan kepalan, karena mereka lebih besar. Jika bagian di bawah lutut, di bawah ketiak, di tulang selangka terkena, perlu ditekan lebih keras.

    Hamparan Tourniquet

    Metode pertolongan pertama berikutnya untuk perdarahan arteri melibatkan penerapan tourniquet tekanan yang akan menghentikan aliran darah. Dalam kasus pendarahan, aturan untuk memberikan perawatan harus sebagai berikut:

    Kencangkan tourniquet hingga darah berhenti sepenuhnya.

    • gunakan jaringan padat yang dapat mengirimkan arteri dan memuntirnya;
    • oleskan jaringan pada jarak 3 cm dari daerah yang terkena ke atas;
    • secara bertahap kencangkan tourniquet pada tungkai tempat perdarahan terjadi. Lakukan ini sampai darah berhenti sepenuhnya;
    • selain itu gunakan kain bersih yang dirawat dengan larutan disinfektan untuk mencegah infeksi memasuki luka;
    • tuliskan waktu ganti. Tourniquet tidak dapat disimpan lebih dari setengah jam pada suhu udara rendah dan lebih dari satu jam - di musim panas;
    • jika bantuan belum tiba, tetapi banyak waktu telah berlalu, jaringan akan kendur untuk sementara waktu, kemudian diperketat lagi (tidak lebih dari 15 menit). Urutan tindakan diulang sampai rawat inap. Kalau tidak, nekrosis akan mulai, dan korban akan kehilangan anggota tubuhnya. Selain itu, menerapkan kompres dingin.

    Memperbaiki fleksi tungkai

    Mereka menekan roller padat dari jaringan ke kapal, melenturkan anggota tubuh sebanyak mungkin dan memperbaikinya.

    Cara lain adalah fleksi ekstremitas yang kuat. Ini digunakan jika karena alasan tertentu tidak mungkin untuk menerapkan tourniquet atau untuk menekan tepi luka. Untuk menghentikan perdarahan arteri, mereka menekan roller padat dari jaringan ke pembuluh darah, melenturkan tungkai sebanyak mungkin dan memperbaikinya.

    Metode darurat lainnya

    Sebagai ganti tourniquet, Anda bisa menggunakan perban bertekanan dari kain bersih. Obat hemostatik juga digunakan, tetapi tidak selalu tersedia..

    Perdarahan arteri adalah jenis perdarahan yang sangat berbahaya. Dalam beberapa menit, kehilangan darah yang parah terjadi, seseorang berisiko meninggal dunia. Jika Anda dengan cepat menggunakan tourniquet atau menghancurkan kapal, Anda bisa menyelamatkan korban. Tim medis tidak selalu punya waktu untuk cepat pergi ke tempat kejadian. Oleh karena itu, apakah seseorang bertahan sering tergantung pada apakah orang lain bereaksi.

    Pertolongan pertama untuk perdarahan vena Metode berhenti

    Setelah korban tiba di rumah sakit, kerusakan pembuluh darah dalam diperbaiki dengan perawatan bedah. Pembuluh dijahit, diikuti dengan pemrosesan bidang bedah dan menjahit kulit.

    Durasi pemulihan tergantung pada jumlah darah yang hilang. Administrasi sel darah merah kadang-kadang diperlukan. Antibiotik diresepkan jika ada risiko tinggi infeksi luka..

    Penyelamat GU EMERCOM dari Rusia di Wilayah Krasnodar

    • kemungkinan kehilangan darah yang besar;
    • peningkatan denyut jantung;
    • penurunan tekanan darah;
    • penyerapan ke dalam pembuluh udara, yang dimungkinkan melalui tempat-tempat yang rusak. Ketika memasuki kapal, udara diarahkan ke jantung. Ini berakibat kematian karena emboli udara..

    Jenis yang paling mudah adalah perdarahan vena dari vena superfisialis ekstremitas. Pendarahan semacam itu dapat berhenti dengan sendirinya setelah beberapa saat. Tetapi memberikan bantuan medis juga diperlukan, karena komplikasi berikut mungkin timbul:

    • manifestasi kerusakan minor pada vena dalam;
    • pembentukan bekuan darah yang lambat, yang bisa disebabkan oleh tekanan darah tinggi, adanya alkohol dalam darah;
    • dimulainya kembali pendarahan.

    Pertolongan pertama untuk pendarahan vena melibatkan, tentu saja, menghentikannya. Tergantung pada lokasi lesi, pertolongan pertama juga berbeda untuk menghentikan pendarahan. Merupakan kebiasaan untuk membedakan perdarahan vena di area-area tersebut:

    • vena kepala, leher;
    • vena superfisialis anggota tubuh;
    • pembuluh darah bagian dalam.
    1. Dressing bertekanan tinggi.
    2. Angkat tangan.
    3. Tekanan jari pada bagian kapal yang terkena.

    Terlepas dari kenyataan bahwa perdarahan vena seragam. Dalam beberapa kasus, perban bertekanan tidak dapat menghentikannya. Ini menunjukkan kerusakan vena dalam. Dalam hal ini, gunakan hamparan tourniquet..

    Jika ada kecurigaan pendarahan dari vena dalam, Anda harus melakukan langkah-langkah berikut:

    • memberikan anggota tubuh posisi tinggi;
    • oleskan tourniquet;
    • mendinginkan lokasi kerusakan pada kapal;
    • mengangkut yang terluka ke barang medis.

    Cedera ini ditandai dengan pendarahan hebat..

    Kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa jika Anda perlu menghentikan pendarahan vena di area ini, Anda tidak dapat membuat tourniquet, yang merupakan alat yang sangat efektif..

    Sulit untuk menekan vena leher, oleh karena itu, perlu untuk mengirim korban ke pusat medis sesegera mungkin. Sebelum transportasi, ada baiknya memberikan pertolongan pertama, yang melibatkan:

    • mencubit pembuluh yang rusak dengan jari ke pangkal tulang;
    • jepit luka dengan serbet yang dicelupkan ke hidrogen peroksida. Tindakan ini akan mencegah udara memasuki aliran darah;
    • sediakan dingin ke tempat kerusakan;
    • kirim ke rumah sakit segera.

    Dilarang membuang kepala Anda kembali. Ini berlaku untuk kasus-kasus ketika pasien tidak sadar. Konsekuensi dari melemparkan kepala ke belakang mungkin adalah darah memasuki saluran pernapasan, karena darah mengalir ke dalam di sepanjang dinding belakang faring.

    Perhentian total darah akan terjadi setelah pemberian botol air panas dengan air dingin di pangkal hidung, bagian belakang kepala. Hal ini diperlukan untuk menahan dingin selama 3 menit, kemudian istirahat 3 menit berikutnya. Prosedur ini diulangi secara bergantian sampai darah berhenti sepenuhnya..

    Aplikasi tourniquet yang tepat penting untuk memulihkan anggota tubuh setelah cedera. Penting untuk mempertimbangkan waktu penerapan tourniquet

    Di musim panas, periode maksimum adalah 1 - 1,5 jam, di musim dingin - setengah jam, satu jam. Penting untuk melonggarkan tourniquet yang diterapkan setelah satu jam di musim panas, setengah jam di musim dingin. Pada saat ini, perlu untuk menekan pembuluh ke tulang, ini akan membantu mencegah dimulainya kembali pendarahan.

    Aturan hamparan sangat sederhana:

    1. Lakukan overlay di bawah lokasi cedera pada jarak terdekat dari luka (sekitar 5 cm);
    2. Untuk menyesuaikan lapisan kain di bawah anyaman;
    3. Sebelum menerapkan tourniquet harus diregangkan;
    4. Tempatkan belokan satu demi satu sehingga tidak ada cubitan kulit;
    5. Amati sedikit putaran gelung ke yang sebelumnya;
    6. Kendurkan sedikit ketegangan setelah 2 hingga 3 putaran;
    7. Tunjukkan waktu penerapan tourniquet (dengan catatan, kulit korban);
    8. Harness tidak harus ditutup dengan pakaian.

    Tanda aplikasi tourniquet yang tepat adalah berhentinya pendarahan, pelestarian denyut nadi.

    Apa itu pendarahan??

    Pendarahan adalah kehilangan darah akibat kerusakan pembuluh darah. Integritas vaskular dapat terganggu oleh trauma, fusi purulen, tekanan darah tinggi, dan racun. Perubahan komposisi kimiawi darah juga dapat menyebabkan perdarahan. Ini memicu berbagai macam penyakit: sepsis, demam berdarah, hemofilia, penyakit kuning, penyakit kudis, dll..

    Ketika perdarahan terjadi di rongga tubuh (perut, pleura), itu disebut internal. Pendarahan dalam jaringan disebut hematoma. Jika ada jaringan yang jenuh dengan darah, mereka berbicara tentang perdarahan (ke jaringan subkutan, jaringan otak, dll.)

    Ada beberapa klasifikasi umum perdarahan.

    Dengan waktu perdarahan bisa:

    primer (terjadi segera setelah cedera atau kerusakan jaringan);

    awal sekunder (terjadi dalam beberapa jam atau setelah terluka, sebelum infeksi masuk ke dalam luka);

    terlambat sekunder (mulai setelah perkembangan infeksi pada luka).

    Tergantung pada tingkat keparahan dan kehilangan darah, perdarahan terjadi:

    derajat pertama (kehilangan sirkulasi darah tidak lebih dari 5%);

    derajat kedua (sirkulasi kehilangan darah sekitar 15%);

    derajat ketiga (sirkulasi kehilangan darah sekitar 30%);

    derajat keempat (kehilangan sirkulasi darah lebih dari 30%).

    Publikasi Tentang Irama Jantung

    Denyut di telinga: kemungkinan penyebab, norma dan patologi, cara mengobati

    Telinga adalah organ pendengaran yang melakukan fungsi yang sangat penting dalam tubuh manusia. Ini memberikan persepsi suara dan perilakunya, serta orientasi dalam ruang.

    ALT dan AST

    Tes darah biokimia memungkinkan Anda untuk melihat gambaran lengkap dari kondisi semua organ internal. Menganalisis informasi yang diterima dokter dari tes darah, kita dapat berbicara tentang ada atau tidaknya masalah kesehatan.